
| ၁။ | အကြိမ် | - | ပထမအကြိမ် |
| ၂။ | အမည် | - | သီရိသုဓမ္မမဏိဇောတဓရ ဦးနေဝင်းထွန်း |
| ၃။ | အခြားအမည်ရှိလျှင် | - | ဦးနေဝင်းဆွေ |
| ၄။ | လူမျိုး/ဘာသာ | - | အင်း/မွန်/ရှမ်း/ပအိုင်း/ဗုဒ္ဓဘာသာ |
| ၅။ | နိုင်ငံသား စိစစ်ရေး ကတ်ပြားအမှတ် | - | ၁၃/တကန(နိုင်)၀၄၄၁၉၀ |
| ၆။ | မွေးသက္ကရာဇ် / အသက် | - | ၀၇-၀၅-၁၉၆၀ / (၅၈) နှစ် |
| ၇။ | မွေးဖွားရာဇာတိ | - | ထုံးဘိုကျေးရွာ၊ တောင်ကြီးမြို့ |
| ၈။ | ပညာအရည်အချင်း | - | အဋ္ဌမတန်း |
| ၉။ | လက်ရှိအလုပ်အကိုင် | - | အမျိုးသားလွှတ်တော်ကိုယ်စားလှယ် |
| ၁၀။ | အဘအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / အလုပ်အကိုင် | - | ဦးဘဆွေ (ကွယ်လွန်) |
| ၁၁။ | အမိအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / အလုပ်အကိုင် | - | ဒေါ်နန်းသဲရွှေ (ကွယ်လွန်) |
| ၁၂။ | ဇနီး(သို့) ခင်ပွန်းအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / အလုပ်အကိုင် | - | ဒေါ်အေးအေးမြင့်၊ ၁၃/တကန(နိုင်) ၀၁၆၉၂၀၊ Ruby Dragon ကုမ္ပဏီဒါရိုက်တာ |
| ၁၃။ | သား / သမီးအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / လုပ်အကိုင် | - | (၁) ကိုကောင်းမြတ်သူ၊ ၁၂/ရကန(နိုင်) ၀၆၇၇၃၅ (၂) မမြင့်မြတ်သူ၊ ၁၃/တကန(နိုင်) ၂၀၀၄၁၀၊ Ruby Dragon ကုမ္ပဏီဒါရိုက်တာ (၃) မောင်ရဲမြတ်သူ၊ ၁၂/ရကန(နိုင်) ၀၇၅၉၆၄၊ (၄) မောင်မင်းမြတ်သူ၊ ၁၂/ရကန(နိုင်) ၀၇၅၉၆၅၊ |
| ၁၄။ | အမြဲတမ်း နေရပ်လိပ်စာ | - | အမှတ်(၅၀)ဒီ၊ အင်းယားလမ်း၊ ၁၀ရပ်ကွက်၊ ကမာရွတ်မြို့နယ်၊ ရန်ကုန်မြို့ အမှတ်(၂) ရှုမျှော်ခင်းလမ်း၊ သစ်တောရပ်ကွက်၊ တောင်ကြီးမြို့၊ |
| ၁၅။ | ကိုယ်စားပြုပါတီ / တစ်သီးပုဂ္ဂလ | - | ပအိုဝ်းအမျိုးသားအဖွဲ့ချုပ် |
| ၁၆။ | ရွေးချယ် တင်မြှောက် ခံရသည့် မဲဆန္ဒနယ် | - | မဲဆန္ဒနယ်အမှတ်(၉) |
(က) ပညာသင်ကြားခဲ့ဖူးသောကျောင်းများကိုဖော်ပြရန်-
အ.ထ.က (၆) တောင်ကြီးမြို့ ၊ ( ၁၉၆၅ မှ ၁၉၇၄ ထိ )
(ခ) လုပ်ကိုင်ခဲ့ဖူးသည့်အလုပ်အကိုင် ၊ ပြောင်းရွှေ့နေထိုင်ခဲ့သည့်နေရာဌာနများဖော်ပြရန် –
ခြံလုပ်ငန်း ၊ သီးနှံရောင်းဝယ်ရေး ၊ ယာဉ်နောက်လိုက် ၊ ပန်းရံ ၊ အထည်အလိပ်ကူးသန်း၊ ရောင်းဝယ်ရေး ၊ တောင်ကြီး
(ဂ) ပြည်ပခရီးစဉ် မှတ်တမ်း
| စဉ် | မှ | ထိ | သွားရောက် သည့်နိုင်ငံများ |
သွားရောက် သည့်ကိစ္စ |
မည်သည့်အစိုးရ အဖွဲ့အစည်းအထောက် အပံ့ဖြင့်သွားရောက် သည် |
| ၁ | ထိုင်း |
စီးပွားရေးကိစ္စနှင့် လွှတ်တော်၏အစီ အစဉ်ဖြင့်သွား ရောက်သည့်အစီ အစဉ်များ |
ပြည်ထောင်စုသမ္မတ နိုင်ငံတော်ပြည်ထောင် စုလွှတ်တော်အထောက် အပံ့ဖြင့်သွားရောက် သည်။ |
||
| ၂ | စင်္ကာပူ | ||||
| ၃ | ဟောင်ကောင် | ||||
| ၄ | ကမ္ဘောဒီးယား | ||||
| ၅ | ရုရှား | ||||
| ၆ | အိန္ဒိယ | ||||
| ၇ | ကိုရီးယား | ||||
| ၈ | ဂျပန် | ||||
| ၉ | သီရိလင်္ကာ | ||||
| ၁၀ | တရုတ် | ||||
| ၁၁ | ဗီယက်နမ် | ||||
| ၁၂ | နယူးဇီလန် | ||||
| ၁၃ | မွန်ဂို | ||||
| ၁၄ | မလေးရှား | ||||
| ၁၅ | ထိုင်း |
(ဃ) ထမ်းဆောင်ခဲ့ဖူးသည့် နိုင်ငံရေး/လူမှုရေးလုပ်ငန်းဆောင်ရွက်ချက်များဖော်ပြရန် –
မရှိပါ
(င) ချီးမြှင်ခံရသောဘွဲ့ထူး ၊ ဂုဏ်ထူး –
သီရိသုဓမ္မမဏိဇောတဓရဘွဲ့
(စ) အခြားဖော်ပြရန်ရှိသည်များ –
မရှိပါ